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不是所有的药都是万能的,一直以来被视为治疗和预防疟疾的圣品-----喹啉类药物,现在出事了!我在很多的回帖里也建议大家对药品的选择和配置要特别注意的原因也就是这个,人和人之间都有个体差异,所以用药一定要小心!特别是在紧急情况没有医务人员指导的情况下更要注意,不然反倒误了事!所以尽量选择副作用小以及使用广泛的药物才是安全的前提!看看新闻吧:
四川卫生厅:致内江百余人不良反应药物系氯喹
新京报网即时报道(记者 吴伟)四川省卫生厅新闻办工作人员今天上午表示,造成内江市东兴区椑南乡麻湾村104人发生药物不良反应的药品为氯喹。据四川省卫生厅公布的最新消息,7月12日下午,内江市东兴区椑南乡麻湾村为预防疟疾进行预防性服药后,部分村民陆续发生不良反应。
经统计, 截至7月14日,发生不良反应共104人,其中1人死亡,住院治疗88人,门诊治疗15人,住院病例中重症1人。该省卫生厅公布的消息称,目前接受治疗者均无生命危险。
此前,新华网报道称,一名出国务工人员回国后被诊断为恶性疟疾,内江市东兴区疾控中心遂对该患者接触人员进行了预防性服药,随后产生不良反应。
资料显示,氯喹为治疗疟疾的药物,不良反应大多较轻,一般为头昏、头痛 、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等。
关于氯喹类的药物查了些资料,至于药代动力学这一类的知识没有在医学院校学习过的兄弟有些难理解,就传一下副作用好了:
1.用于治疗疟疾时,不良反应较少,口服一般可能出现的反应有:头昏、头痛、眼花、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、皮肤瘙痒、皮疹、耳鸣、烦躁等。反应大多较轻,停药后可自行消失。
2.在治疗肺吸虫病、华支睾吸虫病及结缔组织疾病时,用药量大,疗程长,可能会有较重的反应,常见者为对眼的毒性,因氯喹可由泪腺分泌,并由角膜吸收,在角膜上出现弥漫性白色颗粒,停药后可消失。
3.本品可在视网膜聚集,久服可致视网膜轻度水肿和色素聚集,出现暗点,影响视力,常为不可逆。
4.氯喹还可损害听力,妊娠妇女大量服用可造成小儿先天性耳聋,智力迟钝等。
5.氯喹偶起窦房结的抑制,导致心律失常、休克,严重时可发生阿斯综合征,而导致死亡。
6.本品尚可引可导致药物性精神病、白细胞减少、紫癜、皮疹、皮炎、光敏性皮炎乃至剥脱性皮炎、牛皮癣、毛发变白、脱毛、神经肌肉痛等。
7.溶血、再障、可逆性粒细胞缺乏症、血小板减少等较为罕见。
可引起胃肠道反应:恶心呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻。搔痒,剥脱性皮炎,头痛,眩晕,耳鸣,嗜睡。白细胞减少,紫癜,脱发。个别病例肌肉无力,惊厥,心律失常,精神失常或错乱,抑郁。剂量过大时引起视网膜病,失明,抽搐,心源性虚脱,心脏停博,房室传导阻滞,呼吸停止乃至死亡。周围神经炎,停药后症状消失。有发生下肢痉挛性锥体综合征者。在儿童或青年人可见有锥体外系统症状,表现为不随意运动,如眼球异常运动、牙关紧闭、斜颈、扭转性肌张力障碍,常出现在服常用剂量后几小时之内。可见有软腭粘膜色素沉着(周身色素沉着的一部分),口腔炎,有时为口腔颊部粘膜溃疡。有发生再生不良性贫血者。视网膜病是重要的不良反应,临床典型表现为“靶中心眼(Bull’seye)”,即视网膜中心凹是完整的,周围绕有脱色素环,并被散在的色素增多
视网膜病
区所包围。此时视网膜血管收缩,周围的视网膜色素上皮细胞有变化及视神经萎缩。在早期可见视网膜黄斑部色素上皮细胞改变,外围视网膜病变可能是首先的表现。另一征候是单侧黄斑旁水肿。也可发生阅读困难、暗点、怕光、闪光及视力锐敏度减低。氯喹所致的视网膜病的预后是严重的,早期停药可改善,继续用药则恶化,视力进行性减退。有发生破裂性视网膜剥离、双颞侧偏盲者。长期服药可发生复视及调节机能丧失,但是可逆的。氯喹及其同类药物可引起角膜病变,因为角膜上皮细胞有高浓度的药物蓄积。裂隙灯检查,发现角膜有弥漫性散在的点状混浊,有时在角膜中心下部呈条状混浊,在基质上见有粗的黄绿色线条。停止治疗后,角膜病变常是可逆的。耳的并发症是罕见的,大剂量时可发生耳鸣或神经性耳聋,常是不可逆的,多在治疗几周后耳聋才明显。 皮肤
此药可致皮肤损伤及多种类型皮疹,对日光敏感及光过敏性皮炎。此药可使迟发性皮肤卟啉症患者诱发一过性周身性反应伴有明显的卟啉尿及AST升高。很少见有软腭、面部、胫骨前皮肤出现蓝黑色色素沉着伴视网膜病,指甲床呈棕色并伴有蓝灰色条纹,在肩、颈部及眼周围有暗灰色色素沉着。有时也可出现皮肤脱色,头发、眼眉及眼毛脱落,口腔粘膜红斑伴水疱及溃疡。 |
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