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楼主: 钟科

PSK包及想法

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 楼主| 发表于 2008-8-18 23:09 | 显示全部楼层

止血药

止血药
不好意思哈,让各位久等了。这几天,连续手术,睡觉都睡不够。回

答一下你们止血药的问题。
根据PSK的原则,我总结有以下几种情况,总的来说是外伤为主的止

血:
如地震时,积压挫裂伤为主。
战争及局部地区冲突时,枪弹伤及刀伤、弹片伤、冲击伤为主。
野外生存时高处坠落伤及动物咬伤,擦挂伤为主。
如果遇见的是腹腔内脏器破裂出血或胸腹腔大血管出血,在没有专业

急救设备设备的情况下。自求多福吧,基本上都会死亡。
如果是四肢及体表普通损伤,一般的PSK急救包才有效。要想快速止

血,体内因素:促进外源性凝血途径的尽快启动是关键。我们可以用

些药品,如巴曲停、凝血酶、氨甲环酸、垂体后叶加压素。这些药物

有确切疗效,我临床上试过。但很遗憾,都需要静脉推注或肌肉注射

,对大多数PSK爱好者来说,不现实。体外因素:加压包扎,压迫止

血。这对一般人来说,还容易掌握,不需要太多理论。简单来说,人

的动脉系统是由心脏泵血发散到体表及四肢。所以,在四肢出血时,

用皮带、绷带捆扎靠近心脏端的表潜动脉所在的肢体,就可阻断动脉

血供,达到止血目的。但最好每扎30分钟,放开5-10分钟,否则肢

体可能缺血坏死。详细的步骤网上很多理论讲解,大家可随意看看。

至于躯体表潜出血,用大块纱布局部加压也包扎,止血效果很不错。

就不讲那么深哈。枪弹伤要尽快消除盲道,抗感染处理。
外用止血药里推荐云南白药的粉剂,具体成分我研究过。没结果,因

为配方国家保护。估计里面的三七粉起了很大作用。其实其它止血粉

剂也不错,在物理方面实际上是在流出身体的血液(溶液内)增加溶

质成分,减少其流动性,促进血痂形成,从而止血。在化学方面就复

杂了,一言难尽,涉及到止血因子的链状激活。
所以说PSK的急救止血,只是避免进一步的出血及恶性损伤,不能根

本解决问题。大家对这点要有清醒认识。

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 楼主| 发表于 2008-8-18 23:11 | 显示全部楼层

止血药

不好意思哈,让各位久等了。这几天,连续手术,睡觉都睡不够。回

答一下你们止血药的问题。
根据PSK的原则,我总结有以下几种情况,总的来说是外伤为主的止

血:
如地震时,积压挫裂伤为主。
战争及局部地区冲突时,枪弹伤及刀伤、弹片伤、冲击伤为主。
野外生存时高处坠落伤及动物咬伤,擦挂伤为主。
如果遇见的是腹腔内脏器破裂出血或胸腹腔大血管出血,在没有专业

急救设备设备的情况下。自求多福吧,基本上都会死亡。
如果是四肢及体表普通损伤,一般的PSK急救包才有效。要想快速止

血,体内因素:促进外源性凝血途径的尽快启动是关键。我们可以用

些药品,如巴曲停、凝血酶、氨甲环酸、垂体后叶加压素。这些药物

有确切疗效,我临床上试过。但很遗憾,都需要静脉推注或肌肉注射

,对大多数PSK爱好者来说,不现实。体外因素:加压包扎,压迫止

血。这对一般人来说,还容易掌握,不需要太多理论。简单来说,人

的动脉系统是由心脏泵血发散到体表及四肢。所以,在四肢出血时,

用皮带、绷带捆扎靠近心脏端的表潜动脉所在的肢体,就可阻断动脉

血供,达到止血目的。但最好每扎30分钟,放开5-10分钟,否则肢

体可能缺血坏死。详细的步骤网上很多理论讲解,大家可随意看看。

至于躯体表潜出血,用大块纱布局部加压也包扎,止血效果很不错。

就不讲那么深哈。
枪弹伤要尽快消除盲道,抗感染处理。

外用止血药里推荐云南白药的粉剂,具体成分我研究过。没结果,因

为配方国家保护。估计里面的三七粉起了很大作用。其实其它止血粉

剂也不错,在物理方面实际上是在流出身体的血液(溶液内)增加溶

质成分,减少其流动性,促进血痂形成,从而止血。在化学方面就复

杂了,一言难尽,涉及到止血因子的链状激活。
所以说PSK的急救止血,只是避免进一步的出血及恶性损伤,不能根

本解决问题。大家对这点要有清醒认识。

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 楼主| 发表于 2008-8-19 00:10 | 显示全部楼层
我的PSK便携药品盒内装的物品,从左至右:
盐、清凉油、易蒙停、针灸针短针、微型小手电筒;
火柴、氯雷他定、高锰酸钾片;
杰士邦避孕套、阿莫西林、诺氟沙星;
医用输液帖、感冒清、黄连素、曲马多、马叮咛、霍香正气丸、仁丹

、高锰酸钾粉、碘酒、小刀;
邦迪、棉签、医用线4#、手术刀片、皮肤缝合用中号弯针、刀片;
还有些补充的没进入图片。全装入以前你们看到的小盒子里了。

图片地址在我的博客里。(zklzyxy1.blog.163.com)在相册里,请

哪位上传一下。

该用户从未签到

发表于 2008-8-19 10:35 | 显示全部楼层
请教一下钟医生,事故发生现场,如果是大面积创伤,第一时间止血后,如果在2-3天内都无救援的情况下,一般会出现哪些感染或者炎症之类的?在PSK能携带的范畴内,是否有药物可以起到一定的延缓作用? 照顾这类受伤较严重的伤员有哪些需要注意的吗?

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 楼主| 发表于 2008-8-20 22:23 | 显示全部楼层

http://www.bhf.net.cn/

请教一下钟医生,事故发生现场,如果是大面积创伤,第一时间止血

后,如果在2-3天内都无救援的情况下,一般会出现哪些感染或者

炎症之类的?在PSK能携带的范畴内,是否有药物可以起到一定的

延缓作用? 照顾这类受伤较严重的伤员有哪些需要注意的吗?




从实际来重要说,感染控制是最的。其次是低体温综合症,及身体的

负平衡消耗,骨折断端的制动,烧伤皮肤的常规降温保护及渗出物处

理等。体表伤口,革兰氏阳性菌感染居多。头孢三代的胶囊剂药:头

孢克肟,代表有一定效果。腹腔内脏器破损出血,如果还没致命,硝

基咪唑类及奎诺酮类抗生素有效,代表药物:甲硝唑片和诺氟沙星胶

囊。3天内,口腹止血药以云南白药胶囊为佳。断端制动可用医用绷

带和树枝等。
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